Перед приемом пищи измерения проводятся для коррекции дозы инсулина или оценки реакции на еду. Рекомендуется также не реже одного раза в неделю выполнять суточный профиль гликемии (до 6–7 измерений в течение дня), чтобы видеть полную картину колебаний сахара.
- Контроль гликированного гемоглобина — 1 раз в 3 месяца, при значительном изменении режима инсулинотерапии можно чаще.
- Контроль общего анализа крови и мочи – 1 раз в год при отсутствии жалоб, по показаниям – чаще.
- Контроль артериального давления – на каждом приеме врача, при повышении – ежедневно.
- Биохимический анализ крови – 1 раз в год: общий белок; АЛТ, АСТ (печеночные пробы), мочевина, креатинин (работа почек), липидограмма: общий холестерин и его фракции (ЛПНП – плохой холестерин, ЛПВП – хороший холестерин), триглицериды – скрининг на риск сердечно-сосудистой патологии (атеросклероз).
- Анализ мочи (суточная или утренняя порция) на белок (микроальбуминурию) — рекомендуют начинать через 5 лет от начала сахарного диабета, однако у наших пациентов в связи с плохим контролем диабета мы видим более раннее появление микроальбуминурии (скрининг на диабетическую нефропатию).
- Осмотр окулиста, глазное дно — 1 раз в год (скрининг на диабетическую ретинопатию).
- Осмотр подотерапевта или эндокринолога с определением чувствительности на ногах: вибрационной, болевой и тактильной (скрининг на диабетическую дистальную полинейропатию) и пульсации сосудов ног (скрининг на диабетическую ангиопатию) – 1 раз в год.
- Флюорография — 1 раз в год обязательно. При диабете существует повышенный риск заболеть туберкулезом.
- ЭКГ — 1 раз в год.
Почему важен регулярный контроль?
Все перечисленные обследования дают максимально точную картину состояния здоровья только при наличии качественного ежедневного самоконтроля. Именно регулярные измерения позволяют вовремя заметить отклонения и предотвратить развитие осложнений.
Суточный профиль гликемии помогает:
- увидеть, как меняется сахар в течение дня;
- оценить влияние еды, физической активности и стресса;
- скорректировать лечение совместно с врачом;
- выявить скрытые гипо- и гипергликемии.
Для такого контроля важно использовать точный и удобный прибор. В домашних условиях хорошо подходят современные глюкометры Bionime, которые обеспечивают стабильные результаты даже при частых измерениях и помогают ориентироваться на реальные данные, а не на субъективные ощущения.
Вывод: регулярное обследование и ежедневный самоконтроль — это единая система. Только их сочетание позволяет своевременно выявлять изменения, корректировать лечение и поддерживать стабильное состояние без резких скачков глюкозы.
